Мочекаменная болезнь: симптомы

Симптомы мочекаменной болезни у мужчин и женщин

Понятие о мочекаменной болезни почек, группа риска

Мочекаменная болезнь почек, именуемая медициной уролитиаз, – это заболевание, приводящее к образованию камней в почках и иных органах мочевыделительной системы человека.

Мочекаменная болезнь у людей может встречаться в любом возрасте, даже новорожденные могут страдать ею. Тип мочевого камня определяет возраст больного. Так, мочекислые камни характерны для людей старшего возраста. Редким явлением считаются белковые камни. В большинстве случаев камни имеют смешанный состав. Длина и вес камней самая разнообразная: от 3 мм до 15 см – длина, вес иногда может достигать даже нескольких килограммов.

Причины мочекаменной болезни

Заболевание мочекаменная болезнь — причины может иметь довольно разнообразные:

географический фактор,
наследственная генетическая предрасположенность,
хронические заболевания ЖКТ и мочеполовой системы,
нарушенные функции околощитовидных желез,
травмы или заболевания костной системы,
обезвоживание организма в результате инфекционной болезни либо отравления,
злоупотребление солеными, кислыми, острыми продуктами питания,
недостаток ультрафиолетовых лучей и витаминов,
употребление жесткой питьевой воды.

Мочекаменная болезнь: симптомы, характерные для женщин и мужчин

Признаки мочекаменной болезни у женщин наблюдаются в 3 раза реже по сравнению с мужчинами. Для пациентов женского пола характерны коралловидные конкременты. Около 17 % зарегистрированных случаев отмечают наличие камней в обеих почках, однако чаще всего распространен односторонний характер заболевания. Боли при мочекаменной болезни у женщин распространяются на половые губы, у мужчин – на половые органы, мочевой пузырь и бедро.

Признаки мочекаменной болезни у мужчин чаще всего проявляются болевыми ощущениями, отдающими в паховую область и наружные половые органы.

У заболевания мочекаменная болезнь симптомы для мужчин и женщин в основном одинаковы:

односторонняя или двусторонняя боль в пояснице,
почечные колики в области поясницы,
болезненные ощущения при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию,
помутнение мочи и содержание в ней крови,
повышенная температура тела 38 – 40 градусов, грозящая присоединением пиелонефрита,
высокий уровень артериального давления.

Мочекаменная болезнь у мужчин и женщин также может проявлять свои симптомы в зависимости от расположения камня в мочевыводящих путях, его типа и размера.

Интересное видео по теме мочекаменной болезни от программы Жить Здорово:

Следует обратить внимание, что все указанные выше признаки мочекаменной болезни проявляются только у взрослых людей, для детей характерно совершенно иное проявление заболевания.

Этиология и патогенез мочекаменной болезни

У заболевания мочекаменная болезнь этиология не имеет единой концепции, так как ее развитие связано с множеством сложных физико-химических процессов. Медицина выделяет 5 основных типов камнеобразования:

оксалатный – самый распространенный тип, четко определяющийся на рентгеновских снимках,
мочекислый, или уратный, представленный строением камней из мочевой кислоты и ее солей,
фосфатный, характеризующийся метаболическими нарушениями фосфорно-кальциевого обмена,
цистиновый – редкий тип наследственного характера,
смешанный – подразумевает смешивание первых трех типов.

Около 80 % мочевых камней – это неорганические соединения кальция. Содержание в камнях солей магния встречается крайне редко, в основном это становится свидетельством протекания в организме мочевой инфекции.

История болезни – мочекаменная болезнь

История болезни пациента должна содержать следующие данные:

паспортные данные,
дата поступления в клинику,
жалобы пациента,
динамика развития болезни от ее начала до обращения в поликлинику,
анамнез жизни,
гемотрансфузионный анамнез,
эпиданамнез,
страховой анамнез,
результаты осмотра больного на основании его жалоб,
результаты обследований жизненно важных органов и систем,
установление предварительного диагноза,
составление плана обследования,
постановка окончательного диагноза.

Роль медицинской сестры

Сестринский процесс при мочекаменной болезни начинается с изучения эпизодов почечной колики, предшествовавших заболеванию, нарушениях диеты, инфекций мочевыводящих путей, наследственной отягощенности, низком потреблении жидкости.

Далее в сыворотке крови определяется концентрация Ca, HCO3 и креатинина. Если есть подозрение на инфекционный процесс, берется моча на посев и выделение культур микроорганизмов. Если не удается определить состав камня, с повышением потребления жидкости увеличивают объём мочи. После назначения врачом соответствующего лечения медсестра приступает к выполнению своих непосредственных обязанностей. Разъясняя больному суть его болезни, она информирует его обо всех предстоящих методиках обследования, подготавливает к проведению различных исследований. Медсестра следит за своевременным принятием назначенных лекарственных препаратов и соблюдением диеты, обеспечивает комфортные условия пребывания в палате.

Дифференциальная диагностика МКБ

Дифференциальная диагностика мочекаменной болезни вызывает некоторые трудности чаще всего у пациентов, имеющих клиническую картину острых заболеваний органов брюшной полости либо малого таза. Для назначения правильного лечения необходимо полностью исключить подозрение на такие заболевания, как патологии беременности, заболевания женских половых органов, аппендицит, желчнокаменную и язвенную болезнь, дивертикулез, тромбоэмболию почечной артерии, кишечную непроходимость, аневризму брюшной аорты.

С целью правильной постановки диагноза необходимо точно знать основные признаки и симптомы всех заболеваний, непосредственно с которыми надо проводить дифференцирование мочекаменной болезни.

Исследование мочи при МКБ

Анализ мочи при мочекаменной болезни заключается в определении белка в моче, солей и единичных цилиндров. Значение pH при уратах показывает кислую реакцию, при оксалатах – слабокислую, и щелочную – при фосфатурии. Если в моче обнаруживаются постоянно те или иные кристаллы, предполагают возможный химический состав камней.

Специальные тест карты, применяемые для анализа мочи, позволяют эффективно оценить химический состав камней и интенсивность самого процесса их образования. Литос-тест помогает выявить процесс образования камней еще до их формирования, своевременно предупреждая это осложнение, приводящее к заболеваниям мочевыводящих путей.

Правильное питание при мочекаменной болезни

Питание при мочекаменной болезни почек подразумевает ограничение или полное исключении из рациона больного продуктов, способных провоцировать образование новых и рост уже существующих отложений.

Диета при мочекаменной болезни оксалаты заключается в исключении продуктов, обогащенных щавелевой кислотой: петрушка, шпинат, салат, свекла, чай, какао, кофе, шоколад, студни, желе.

Уменьшают потребление моркови, зеленой фасоли, томатов, куриного и говяжьего мяса.

Можно принимать в пищу капусту, картошку, крупы, любые молочные продукты, бахчевые, абрикосы, горох, груши, бананы.

Продукты с большим содержанием витамина C в употреблении желательно ограничить (смородина, кислые яблоки, цитрусовые, шиповник).

Цельные злаки, картофель, орехи должны постоянно присутствовать в рационе.

Меры профилактики

Профилактика мочекаменной болезни у мужчин заключается в правильном образе питания. Не рекомендуется переедать, употреблять часто и в больших количествах в пищу солёные, острые, жирные, жареные продукты питания. Необходимо употреблять ежедневно 2 л обычной чистой воды. Также следует избегать переохлаждения поясницы.

При появлении даже незначительной боли в области поясницы необходимо как можно скорее обратиться к урологу.

Если всё же боль застала вас врасплох, облегчить страдания можно при помощи теплой ванны, либо прикладыванием грелки на поясничную область. Затем желательно принять лекарственное средство, оказывающее спазмолитическое действие и обратиться к врачу.